

小陳夫婦婚后多年未能生育,,近日到福建省婦幼保健院求診,,醫(yī)生檢查后,建議進(jìn)行試管嬰兒助孕,。小陳夫婦做完前期檢查,,單位通知他們屬于在感染高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)工作的“重點(diǎn)人群”,近期可以免費(fèi)接種新冠疫苗,。在這個(gè)節(jié)骨眼上,到底該不該接種,??jī)扇朔噶穗y,。
針對(duì)涉及“生育與新冠疫苗接種”的相關(guān)問(wèn)題,1日,,福建省婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心主任鄭備紅給予了詳細(xì)解答,。
問(wèn):備孕夫婦可以接種新冠疫苗嗎,?接種后多久能要孩子?
鄭備紅:目前,,我國(guó)的新冠疫苗屬于病毒滅活疫苗,。所謂滅活疫苗,即先對(duì)病毒或細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng),,然后用加熱或化學(xué)劑(通常是福爾馬林)將其滅活,。滅活疫苗能使受種者產(chǎn)生以體液免疫為主的抗體,從而起到中和,、清除病原微生物及其毒素的作用,。
一般說(shuō)來(lái),這類滅活疫苗只有抗原性,,沒(méi)有感染活性,。在動(dòng)物研究模型上,也沒(méi)有表現(xiàn)出對(duì)妊娠的毒性,。不過(guò),,由于新冠疫苗的Ⅲ期臨床試驗(yàn)人群排除了孕婦及哺乳期婦女,因而缺乏對(duì)孕期安全性的相關(guān)數(shù)據(jù),。說(shuō)明書中的禁忌要求也提到,,孕婦、哺乳期婦女不得接種,。
參考其他滅活疫苗的使用說(shuō)明,,建議近3個(gè)月內(nèi)有“造人”計(jì)劃的男女暫緩接種新冠疫苗;已經(jīng)接種新冠疫苗的備孕女性,,適當(dāng)推遲懷孕時(shí)間至接種3個(gè)月后,。準(zhǔn)備接受試管嬰兒助孕的人士,如果還沒(méi)開(kāi)始進(jìn)入周期,,又希望接種新冠疫苗的話,,可在接種后3個(gè)月再進(jìn)入周期;若已經(jīng)完成了冷凍胚胎環(huán)節(jié),,建議完成疫苗接種后3個(gè)月再進(jìn)行胚胎解凍移植,。
問(wèn):如果接受試管嬰兒助孕前,沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗,,懷孕期間感染了新冠肺炎怎么辦,?
鄭備紅:根據(jù)目前研究,沒(méi)有證據(jù)顯示單純的妊娠會(huì)增加新冠肺炎的感染風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn),。由于育齡期女性普遍比較年輕,,孕期若感染了新冠肺炎,發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較小,只要能獲得及時(shí)有效的治療,,對(duì)妊娠結(jié)局和生命安全的影響有限,,不需太過(guò)于擔(dān)心。
當(dāng)前,,我國(guó)在全球范圍內(nèi)屬于新冠疫情的低流行區(qū),,疫情防控常態(tài)化進(jìn)行,生育計(jì)劃不該太受疫情影響,。但是,,大家要嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控要求,如減少流動(dòng),、規(guī)律生活,、按規(guī)定佩戴口罩、勤洗手消毒等,,尤其應(yīng)注意對(duì)快遞外包裝特別是生鮮產(chǎn)品包裝的消毒等,。
問(wèn):新冠疫苗能否跟其他疫苗(如HPV疫苗、狂犬病疫苗,、流感疫苗等)一起接種,?
鄭備紅:正常情況下,滅活疫苗是可以和其他疫苗同時(shí)接種的,。但是,,新冠疫苗研發(fā)出來(lái)的時(shí)間還不長(zhǎng),與其他疫苗同時(shí)接種的相關(guān)數(shù)據(jù)還沒(méi)有,。謹(jǐn)慎起見(jiàn),,建議新冠疫苗與其他疫苗間隔14天以上分開(kāi)接種。
問(wèn):打了新冠疫苗第一針,,懷孕了怎么辦,?
鄭備紅:目前尚無(wú)法確切判斷接種新冠疫苗對(duì)胎兒的影響。但是,,從既往使用的如流感病毒疫苗等滅活疫苗的使用情況來(lái)看,,疫苗對(duì)懷孕本身并無(wú)不良影響。
建議在接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了的女性,,在做好孕期相關(guān)檢測(cè)的同時(shí),,加強(qiáng)心理干預(yù)。因?yàn)榫o張擔(dān)憂造成的情緒波動(dòng)對(duì)胎兒的影響,,可能遠(yuǎn)大于新冠疫苗對(duì)孕婦的影響,。同時(shí),保守起見(jiàn),,對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)不大的孕婦,,建議不打第二劑疫苗。但如果是感染高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者,或者感染后容易發(fā)展成重癥的孕婦,,可以與醫(yī)生充分討論后決定。
(來(lái)源:福州晚報(bào) 記者 朱丹華 通訊員 徐慧靈 林浩)