

其實(shí)腎病是早重視就能早控制的疾病。中國1億多的腎病患者,,最終得尿毒癥的只是一少部分,,大部分患者通過合理的治療、定期復(fù)查,、自身的保養(yǎng),,不會(huì)得尿毒癥,腎功能可以保持,。
但由于慢性腎臟病患者未跟隨醫(yī)生進(jìn)入慢病管理以及疾病教育的匱乏,,使得很多腎病患者在“無知”中失去腎功能。在病情穩(wěn)定的情況下,,偏信不靠譜的治療,,錯(cuò)失治療良機(jī),甚至付出生命代價(jià),,最后,,悔不當(dāng)初,這樣的情況在腎病患者中并不少見,。
慢性腎臟病如何長期控制
慢性腎病,,不要總抱著“斷根治好再也不用管”的想法,長期規(guī)范管理,,才能為腎友的健康保駕護(hù)航,!
指標(biāo)的管理:跟隨醫(yī)生,定期復(fù)查,。
1.血壓,、血糖、血脂:高血壓,、糖尿病對(duì)于加速腎臟損傷是顯而易見的,,最好保持在健康范圍,血壓,、血糖,、血脂等都要定期規(guī)律檢查。
2.尿蛋白:根據(jù)不同病情要求,,1至3個(gè)月左右定期復(fù)查,最好能維持到每天1g以下,。
3.血紅蛋白:關(guān)注貧血指標(biāo),,防治貧血。
4.鈣磷,、甲狀旁腺激素:慢性腎臟病3期以后開始著重關(guān)注,,復(fù)查間隔時(shí)間根據(jù)病情1至3月不等,,糾正鈣磷代謝紊亂。
5.腎功能:1至3個(gè)月左右復(fù)查肌酐變化,,保持穩(wěn)定,,病情變化,隨時(shí)復(fù)查,。
藥物的管理:跟隨醫(yī)生,,指導(dǎo)用藥。
1.腎病患者用藥的原則要精簡,,不必要的藥物盡量不要吃,。
2.掌握各種藥物的副作用,不明白的地方及時(shí)和醫(yī)生溝通,。
3.減少腎毒性藥物的使用,。
生活方面的管理
1.飲食:
(1)絕對(duì)不能吃的食物:楊桃,、生山藥,,蛇膽、魚膽,、黎豆,。
(2)限制鹽:腎病患者都需要限鹽飲食,,腎友每天食鹽量不超過5至6g,,有水腫、高血壓,、心衰的腎友控制在2至3g左右為宜,。
(3)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食:長期高蛋白飲食不利于健康,,有可能加重腎臟的負(fù)擔(dān),。盡量攝入身體利用率高的蛋白質(zhì),也就是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),,主要從奶(比如牛奶),、肉(比如魚肉、瘦肉,、雞肉等),、大豆(比如白豆腐)中來,每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量占全部攝入的蛋白質(zhì)的50至70%左右,。
誤區(qū):
有患者認(rèn)為,,以素食為主或不吃肉類、奶制品,、蛋類就是低蛋白飲食,,但素食中植物蛋白含有的必需氨基酸較少,,不能滿足人體的需要,長期食用可能造成蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,,不利于腎功能的恢復(fù),。
(4)嘌呤,、磷,、鉀并不是所有腎友都需要限制。尿酸高的腎友,,需要限制食物嘌呤,。嘌呤高的盡量少吃,海鮮,、內(nèi)臟,、酒、濃肉湯這幾樣最好不吃,,肉類適量,,也可以適量喝脫脂奶以及雞蛋,多吃蔬菜水果,。
?。?)腎友的主食在控制蛋白質(zhì)攝入同時(shí),還要注意攝入足量熱量,,為了防止出現(xiàn)熱量攝入不足情況,,應(yīng)注意使用一些低蛋白、高熱量食物,。
2.運(yùn)動(dòng):
適量運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù),,貴在堅(jiān)持。
3.心態(tài):
調(diào)整心態(tài)是遠(yuǎn)離疾病的必修課,。
飲食營養(yǎng)對(duì)于慢性腎臟病的患者來說,,是治療的基礎(chǔ),也是關(guān)鍵性問題,。做好慢性腎衰竭患者的飲食管理,,可有效地延緩患者進(jìn)入尿毒癥透析的時(shí)間。
來源:長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院